كيفية التعامل مع مرض انفصام الشخصية

الفصام هو الموضوع الذي ، رغم أن معظم الناس قد سمعوه ، يثير الكثير من الأسئلة. ما هي الأعراض الرئيسية الخاصة بك؟ كيف يجب على الأسرة مواجهة هذا الاضطراب؟ كيف يتم العلاج؟ هذه ليست سوى بعض الأسئلة.

تشرح مارسيا موريكاوا ، طبيبة نفسية بمستشفى ألبرت أينشتاين ، أن الفصام يمكن تعريفه بأنه اضطراب عقلي مزمن ، حيث يعاني المريض من حالات ذهانية ومتفجرة طوال حياته. يقول: "تتميز هذه الأعراض بالهلوسة والأوهام واضطراب التفكير وحتى السلوك الغريب".

هذا المرض متعدد العوامل ، أي أنه يحتوي على مجموعة من مسببات الأمراض. هناك معامل وراثي ، وحدوث المرض في عموم السكان هو 1 ٪. عندما يتأثر أحد الوالدين أو الأشقاء بالاضطراب ، يرتفع خطر الإصابة بالفصام إلى 10-20٪. بين التوائم المتطابقة ، فإن الاتفاق هو 50 ٪ ، بينما بين التوائم dizygotic ، فإن الإصابة 12 ٪. إذا كنت جديًا ، يكون الخطر 3٪. إذا كان كلا الوالدين مصابين بالفصام ، فإن خطر التورط يزيد إلى 40-50 ٪ ، كما يوضح الطبيب النفسي.


من المعروف أن هناك تغييراً في الناقلات العصبية ، مثل فرط الدوبامين المركزي ، ولكن من المعروف أن هناك ناقلات عصبية أخرى متورطة في نشأتها. العوامل الأخرى التي ترتبط مع بداية الاضطراب المحتملة هي حالات الإجهاد الجنيني وسوء تغذية الجنين ، والتي يمكن أن تحدث بسبب المرض أثناء الحمل ومضاعفات الحمل والولادة ، مثل الخداج الشديد؟

ومع ذلك ، وفقًا للطبيب ، فإن النظريات النفسية التي تطورت في الأربعينيات من القرن الماضي ، تفيد بأنه سيكون هناك سلوك أمومي "مصاب بالفصام" ، لم يتم إثباته ولم يعد يعتبر عاملاً مسبباً للمرض. حاولت هذه النظريات إظهار أن أنماطًا معينة من سلوك الأم ، بما في ذلك العداوة والرفض ، تبدو شائعة في أمهات المرضى الذين يصابون بالفصام. ومع ذلك ، أدى عدم وجود أدلة إلى التخلص منها.

أعراض الفصام

يتم تنظيم الأعراض الرئيسية لمرض انفصام الشخصية بين مجموعتين رئيسيتين: الأعراض الإيجابية والسلبية. تشمل الأعراض الإيجابية الهلوسة ، وهي تصورات غير واقعية ، والتي تحدث بغض النظر عما إذا كانت هناك محفزات خارجية. يمكن أن تكون بصرية وسمعية (تحدث إلى أو عن الشخص ، كما لو كانت تعلق على تصرفات الشخص ، أو تعطي أوامر قيادة ، وما إلى ذلك) ، حركية (أحاسيس الجسم ، كما لو كانت هناك حيوانات تمشي تحت جلد الشخص) ، حاسة الشم (رائحة العطور أو الروائح الكريهة) وما إلى ذلك؟ ، يسلط الضوء على مارسيا.


الأعراض الإيجابية الأخرى هي الأوهام ، والتي هي معتقدات غير واقعية وغير قابلة للإزالة ذات محتوى ديني باطني. على سبيل المثال ، يتمتع هذا الشخص بالقدرة على أن يبارك ويشفي الآخرين ، الذين يحملون رسالة الله من الاضطهاد (كما في فيلم Brilliant Mind ، حيث تعتقد شخصية Russell Crowe أن هناك مؤامرة عسكرية ضده ، أو عندما يكون الناس إنهم يعتقدون أنه تم تركيب كاميرات لمراقبة ما يسمم طعامه) ، والتأثير (حيث يعتقد المرء أن جسده يقوده شخص / قوة أخرى) ، وما إلى ذلك ، "يضيف الطبيب النفسي.

الأعراض السلبية ، وفقا لمارسيا ، هي الأقل شهرة من قبل عامة السكان. إنها مرتبطة بتسطيح المودة ، أي باللامبالاة العاطفية التي نجدها في معظم المرضى. ويقول إن الأمر ينتهي بهم إلى مبادرة أقل ويبدو أنهم أكثر توافقًا مع المواقف ، وأقل صدى مع المحفزات البيئية؟

وفقًا للطبيب ، يكون عمر ظهور الأعراض مبكرًا عند الرجال ، ويحدث في سن الشباب ، حوالي 20-25 عامًا ، وفي النساء ، في وقت لاحق ، يحدث حوالي 30-35 عامًا.


5 نصائح للتعامل مع مرض انفصام الشخصية

انفصام الشخصية هو حالة تؤثر حتما على جميع أفراد الأسرة. تساعدك النصائح أدناه في التعامل معها بأفضل ما يمكنك:

1. تعرف على مرض انفصام الشخصية

تقول مارسيا: "يمكن لتربية الأسرة حول طبيعة المرض واستراتيجيات المواجهة أن تقلل بشكل ملحوظ من الانتكاسات وتحسن نوعية حياة المرضى".

بهذا المعنى ، من المهم ألا يكون الوالدان وحدهم هم الآخرون ، ولكن أيضًا كل فرد في الأسرة (بالنسبة لأولئك المرضى الذين لديهم أشقاء أو متزوجون أو غيرهم) على دراية بهذه الحالة.

2. ضع في اعتبارك أعراض المرض.

لكي تتعامل مع مرض انفصام الشخصية ، فأنت بحاجة إلى معرفة أعراضه ، وما هي اللدونة التي يقدمها الفرد عندما يقدمون تعويضا سريريا.يجب أن يتعلم فرد الأسرة ما هي خصائص هذا الفرد وعرضه الأعراضي ، كما يوضح الطبيب النفسي.

3. تدخل قبل اكتمال الأزمة

يوضح الطبيب النفسي مارشا ، أن أفراد الأسرة ، الذين يعرفون خصائص الفرد الخاصة والعرض الذي تظهر عليه الأعراض ، سيكونون قادرين على تحديد العلامات الأولى للتعويض ، وقد يتدخلون قبل اكتمال المظهر الذهاني.

4. طلب ​​المساعدة والمعلومات من الناس دراية

إن البحث عن جمعيات عائلية للمرضى ، واجتماعات تربوية نفسية حول هذا الموضوع ، والتحدث إلى الطبيب النفسي للمريض هي أفضل الطرق للتعرف على المرض ، دون وصمة عار وتحيز ، لمساعدة المريض في صعوباته اليومية ، مثل الالتزام بالمرض. يقول مارسيا إن الدواء والتعامل مع الأعراض والتواصل الاجتماعي وأداء المهام وما إلى ذلك؟

5. دعم المريض والتخلص من أي تحامل

من الخطأ الاعتقاد بأن المصابين بالفصام لا يمكنهم العيش بشكل جيد بين عائلاتهم وأصدقائهم. يشرح الطبيب النفسي أن المصابين بالفصام يمكنهم التواصل مع العائلة والأصدقاء بالإضافة إلى تمسكهم الأفضل بالعلاج ، ودعم أفراد الأسرة ، وتعليمهم النفسي وتقليل تحيز من حولهم. يقول: "يمكن للمرضى المستقرين أن يعيشوا حياة عائلية طبيعية من خلال وظائفهم وشبكتهم الاجتماعية".

مرض انفصام الشخصية

يعتمد علاج الفصام على السيطرة مدى الحياة على الأعراض باستخدام الأدوية المضادة للذهان. هناك مضادات الذهان النموذجية ، والتي هي أدوية قديمة ، والتي تكون فعالة للغاية لعلاج الأعراض الإيجابية ولكن لديها صورة أعلى من الآثار الجانبية. ومضادات الذهان غير التقليدية ، مع آثار أقل خارج هرمية وأكثر فعالية في علاج الأعراض السلبية لمرض انفصام الشخصية؟

يوضح الطبيب النفسي أنه بمجرد تشخيص الاضطراب ، يصبح العلاج المستمر ضروريًا لأنه لا يوجد علاج له بعد. هذا هو ، إذا كان استخدام الأدوية صحيحًا ، فهناك سيطرة على المرض. إذا كان هناك استخدام غير منتظم للأدوية ، فستحدث إزالة تعويضية جديدة ، على غرار العلاجات السريرية لأمراض متنوعة للغاية مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والغدة الدرقية؟

وفقا للطبيب ، فإن أهداف العلاج خلال المرحلة الحادة من العلاج ، عندما تكون الأعراض الذهانية موجودة ، هي:

  • تجنب الأضرار التي لحقت المريض.
  • السيطرة على تغيير السلوك ؛
  • قلل من شدة الذهان والأعراض المرتبطة به (مثل الإثارة والعدوان والأعراض السلبية والأعراض العاطفية).

خلال مرحلة الاستقرار ، يضيف مارسيا ، أهداف العلاج هي:

  • تقليل الضغط على المريض.
  • تقديم الدعم لتقليل احتمال الانتكاس ؛
  • تحسين تكيف المريض مع الحياة المجتمعية ؛
  • التخفيض التدريجي للأعراض.
  • توحيد مغفرة.
  • تعزيز عملية الانتعاش ؛
  • إعادة الدمج الاجتماعي.

الفصام الوقاية

يوضح مارسيا أن استخدام مواد مثل الحشيش (جنس بعض النباتات الأكثر شهرة هو الحشيش ساتيفا ، والذي ينتج منه الحشيش والحشيش) ، والكحول والعقاقير الأخرى ، يمكن أن يؤدي إلى تفشيات ذهانية ، والتي يمكن أن أو لا يؤدي إلى تثبيت إطار الفصام. "وبالتالي ، فإن تجنب الاتصال بهذه المواد قد يقلل من فرصة الفرد المسبب للإصابة بهذا الاضطراب" ، كما يقول.

الخرافات والحقائق عن انفصام الشخصية

1. الأسطورة: معظم المصابين بالفصام عنيفين أو خطرين.

يوضح مارسيا أن معظم الأشخاص الذين يعانون من انهيار ذهاني يمكن أن يكون لديهم سلوك عنيف أو خطير ، وهذا يتوقف على إيمان الشخص الوهمي في هذه الحالة / اللحظة ، وذلك بسبب ضعف مهاراتهم في الحكم. "ومع ذلك ، فإن المرضى الذين يتحكمون في أعراض المرض ليسوا أكثر عنفًا من الأفراد العاديين الذين نلتقي بهم في الشارع من حولنا" ، كما يقول.

2. الأسطورة: يمكن أن يكون سبب الفصام عن إهمال الوالدين.

يشير مارسيا إلى أن هذا الاضطراب متعدد العوامل ، وعلى الرغم من تأثيره على البيئة (بما في ذلك المخدرات ، بهذه الطريقة) ، لا يمكن أن ينجم عن سلوك الوالدين بشكل حصري. ويضيف الطبيب قائلاً: "إن الدراسات التي أجريت على توائم متماثلة ، والتي تم تبنيها وتربيتها في بيئات مختلفة تمامًا ، تحافظ على نفس حالات التشخيص ، مما يثبت أن العامل الوراثي أكثر أهمية في نشأة الاضطراب".

3. الأسطورة: إذا كان الأب مصابًا بالفصام ، فسيكون لدى الطفل بالضرورة أيضًا.

تشير مارسيا إلى أنه إذا كان أحد الوالدين مصابًا بالاضطراب ، فإن فرصة إصابة الطفل بالفصام هي 10-20٪.

4. الأسطورة: إذا كان الشخص مصابًا بالفصام ، فيجب عليه البقاء في مستشفى للأمراض العقلية.

وفقا لمارسيا ، هناك وصمة عار في مستشفيات الطب النفسي.مفهوم اللجوء؟ هل هو متحيز ولا يتوافق مع الواقع الذي يعيش اليوم؟

يوضح الطبيب النفسي أن مريض الفصام ، وكذلك مريض ثنائي القطب أو مريض مصاب بالاكتئاب أو مريض بالخرف ، يمكن أن يستفيدا من العلاج في المستشفى لفترات قصيرة جدًا لحمايته من الأزمة ، وتعديل العلاج من تعاطي المخدرات.

ومع ذلك ، فمن الضار للغاية للمرضى البقاء بعيدا عن بيئتهم لفترة طويلة ، في المفهوم القديم للاستشفاء النفسي ؛ ما مدى ضرر المريض الذي يعاني من الربو (وهو أيضًا مرض مزمن) الذي يريد البقاء في المستشفى خوفًا من ضيق التنفس في المنزل؟

5. الأسطورة: إذا كان الشخص مصابًا بالفصام ، فلن يتمكن من العمل مطلقًا.

يمكن للمرضى الذين استقروا والالتزام بمعاملتهم بشكل صحيح ، وفقا لمارسيا ، أن يعيشوا حياة طبيعية. يكمن التركيز في العلاج متعدد التخصصات في إعادة إدخال المرضى في المجتمع ، في حياتهم اليومية ، حتى يتمكنوا من العمل والتاريخ والزواج والمرح؟

6. الأسطورة: مرضى الفصام كسول.

لا يصح القول إن المصابين بالفصام كسولون. لكن مارسيا توضح أن الأعراض السلبية ، عند وجودها ، تجعل المرضى أكثر انفعالاً وعدم التسوية (قلة الحماس والحيوية). "ومع ذلك ، فإن الهدف من العلاج هو تحقيق مغفرة من هذه الأعراض ، بحيث يمكن للمريض أداء جميع أنشطتهم العادية ، مع الجودة والرفاهية" ، كما يقول.

7. الحقيقة: لا يوجد علاج لمرض انفصام الشخصية.

لا يمكن للمرء ، في الواقع ، أن يكون قادرًا على علاج مرض انفصام الشخصية. ومع ذلك ، تشير مارسيا إلى أن "هناك علاجًا متوفرًا بأدوية أحدث ، مع انخفاض في الآثار الجانبية ، والسعي إلى مغفرة الأعراض ، بحيث يكون لدى المريض انتكاسات أقل ، مع جودة حياة أعلى ، وكذلك لمحة أقل من الآثار المتبقية والتنكسية؟ ، ويخلص الطبيب النفسي.

كيفية التعامل مع مرضى الفصام داخل الأسرة؟ (مارس 2024)


  • الوقاية والعلاج
  • 1,230