المعروف شعبيا "جراحة الحد من المعدة" أو "جراحة السمنة" ، تعد جراحة السمنة واحدة من أشهر العلاجات المضادة للسمنة في العالم.
ومع ذلك ، قليل من الناس يعرفون حقا تفاصيل الجراحة ، ومؤشراتها الحقيقية والمخاطر التي يمكن أن تقدمها. نقطة مهمة للغاية هي معرفة أنها بعيدة عن الجراحة التجميلية.
تتضمن الإشارة إلى جراحة علاج البدانة العديد من العوامل وتتوقع مراقبة فريق متعدد التخصصات ، حيث يجب على كل أخصائي الموافقة أو عدم ما إذا كان المريض لائقًا لهذا النوع من العلاج. أدناه ، الإجابة على جميع أسئلتك حول الإجراء!
لمن هذا؟
يشار إلى جراحة السمنة للمرضى الذين يعانون من مؤشر كتلة الجسم (BMI) يساوي أو يزيد عن 40 ، أو يساوي أو يزيد عن 35 ، والذين لديهم أمراض مصاحبة مرتبطة بالسمنة ، مثل:
- السكري؛
- ارتفاع ضغط الدم.
- مشاكل الكوليسترول
- توقف التنفس أثناء النوم ؛
- مرض الجزر ، من بين أمور أخرى كثيرة.
من الجدير بالذكر أنه حتى بالنسبة للمرضى الذين يتم إجراؤهم لجراحة لعلاج البدانة ، فإن إعادة التأهيل الغذائي ضرورية وضرورية لنجاح ما بعد الجراحة.
اقرأ أيضا: كشفت 22 خرافات السكري والحقائق
الأنواع الرئيسية لجراحة السمنة
آنا كارولينا سي. كارفالهو فرنانديز؟ تحالف طبيب معهد الأورام ، متخصص في الجراحة العامة ، معتمد في مجال جراحة السمنة ، ونائب رئيس فرع برازيليا للجمعية البرازيلية لعلاج البدانة والجراحة الأيضية (SBCBM)؟ يشير إلى أن هناك عدة أنواع من جراحات لعلاج البدانة. ومع ذلك ، اليوم ، في جميع أنحاء العالم ، فإن أكثر العمليات الجراحية شيوعًا هما: Roux Y bypass والأكمام (أو استئصال المعدة). يمكن لمعظم المرضى القيام بأي منهم ، ولكن نتائج اختبار المريض هي التي ستحدد الطريقة الأفضل ، كما يقول.
Roux Y تجاوز: وتسمى أيضا "تجاوز المعدة" ، "فوبي كابيلا" أو "Capella" هو النوع الأكثر استخدامًا للجراحة. لفترة وجيزة ، يتم تقليل المعدة دون الحاجة إلى إزالة أي جزء منه أو الأمعاء ، حيث يتم إجراء التحويل ، وبالتالي تقليل مساحة الطعام. بالإضافة إلى ذلك ، يتوقف الطعام عن طريق المرور في الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة ، مما يساهم في الشبع وانخفاض الجوع. هذه الاستراتيجيات مجتمعة ، بالإضافة إلى التغييرات المطلوبة في العادات ، تؤدي إلى فقدان الوزن والسيطرة على الأمراض المرتبطة بها. الطريقة قابلة للعكس.
كم: وتسمى أيضا "استئصال المعدة الأكمام" أو "استئصال المعدة العمودي" ، يتكون هذا النوع من الجراحة من إزالة ثلثي المعدة في محورها الرأسي. بالإضافة إلى تقليل كمية الطعام التي يمكن تناولها بشكل طبيعي بسبب الحد من المعدة ، فإن الجزء المهملة من المعدة مسؤول عن إنتاج هرمون جريلين (الذي بدوره يرتبط بالشهية). الطريقة غير قابلة للعكس.
"في البرازيل ، الأسلوب الأكثر استخدامًا هو الالتفافية ، مع نتائج ممتازة؟" ، تشرح الطبيب آنا كارولينا.
مخاطر جراحة السمنة
تشرح آنا كارولينا أن جراحة السمنة ، مثلها مثل أي عملية جراحية أخرى ، يمكن أن يكون لها مضاعفات "ومع ذلك ، مع تطور التقنية الجراحية في جراحة لعلاج البدانة ، عادة ما يتم إجراء الجراحة خلال ما يزيد قليلاً عن ساعة ، وقد أدى ذلك إلى تقليل المضاعفات بشكل كبير" ، كما يقول.
اقرأ أيضا: 24 نصائح مثبتة علميا لتخفيف الوزن
تشير الدكتورة إلى أن المخاطر الرئيسية هي: "أن المريض يعاني من تجلط الدم ، وانسداد رئوي ، والأخطر من ذلك ، سيكون ناسورًا يحدث عندما يحدث تسرب غير مرغوب فيه في مرحلة ما من الجراحة" ، كما أوضحت.
كل ما تحتاج لمعرفته حول ما بعد الجراحة
على الرغم من إجراء جراحة لعلاج البدانة بنجاح ، إلا أنه يجدر بنا أن نتذكر أن ما بعد الجراحة تتطلب عناية خاصة (حتى أن بعضها محدد جدًا لهذا النوع من الجراحة).
العودة إلى الأنشطة
تشير آنا كارولينا إلى أن معظم المرضى يعودون إلى العمل بعد 15 إلى 30 يومًا من الجراحة. "عندما يكملون شهرًا من الجراحة ، يتم إطلاق سراح معظم المرضى لممارسة النشاط البدني" ، كما يقول.
ولكن ، تجدر الإشارة إلى أنه يجب على كل مريض أن يتبع بدقة الإرشادات المقدمة من قبل المهنيين المشاركين في العلاج.
طعام
"في الشهر الأول ، يتغذى المريض على السوائل والحساء ، مما يزيد من اتساق الطعام حتى يصل إلى نفسه الصلبة ، الأرز الشهير والفاصوليا واللحوم" ، تشرح آنا كارولينا.
اقرأ أيضا: السمنة: تعرف الأسباب والمخاطر والتشخيص والعلاج
الأمراض المحتملة
يوضح الطبيب أن الجراحة يمكن أن تؤدي إلى سوء التغذية إذا كان المريض لا يقوم بالمراقبة الغذائية المناسبة ، ويتم ذلك عن طريق المدخول اليومي من الفيتامينات والمكملات.
الميل لتطوير الإدمان
هذه هي واحدة من أكثر النقاط المعلقة عندما يتعلق الأمر بجراحة السمنة بعد العملية الجراحية.
عندما لا يكون المريض مستعدًا عاطفيًا للجراحة ، فقد يصاب ببعض الإدمان. لذلك ، فإن الاستشارة النفسية ضرورية قبل وأثناء وبعد الجراحة. في بعض الحالات ، وخاصة المرضى الذين يشربون بالفعل المزيد من الكحوليات ، إذا لم يراقبوا أنفسهم ، فيمكنهم تطوير إدمانهم على الكحول؟
استعادة الوزن
يحدث استعادة الوزن عندما يكسب المريض بضعة أرطال بعد الوصول إلى ما يسمى "بالهضبة".
تحدث الهضبة عندما يتوقف المريض عن فقدان الوزن ويستقر عند قيمة معينة. تحدث الهضبة بعد حوالي عام ونصف من الجراحة. استعادة الوزن ، ومع ذلك ، يحدث بعد عامين. يمكن أن تكون خفيفة ، أي بضعة رطل (2-5 كيلوجرام) ، والتي من المتوقع بعد جراحة لعلاج البدانة ، أو شديدة عندما يفقد المريض السيطرة؟ ، يوضح الطبيب آنا كارولينا.
اقرأ أيضا: الطب لتخفيف الوزن: هل هو يستحق كل هذا العناء؟
الجراحة التجميلية
سؤال آخر شائع هو: هل يجب على جميع الأشخاص الذين خضعوا لجراحة لعلاج البدانة إجراء جراحة تجميلية؟
تشير آنا كارولينا إلى أن الجراحة التجميلية تسمى "الجبر" بعد الجراحة تشير إلى المرضى الذين يعانون من زيادة في الجلد بعد فقدان الوزن. يمكن للجراحة التجميلية أيضًا تحسين النظافة الصحية لهؤلاء المرضى الذين تعطّل بشرتهم الزائدة التطهير وحركة المريض أحيانًا. كما أنه يساعد كثيرا في تحسين احترام الذات؟
تجدر الإشارة إلى أن الوزن يتغير مع الجراحة ، ولكن "يجب أيضًا تغيير رأس المريض". من الأهمية بمكان أن يكون على دراية بما يجب تغييره وعدم العودة إلى العادات الضارة السابقة. لكل هذه الأسباب ، يتم التأكيد على أهمية المتابعة متعددة التخصصات ، والتي تشمل الأطباء وخبراء التغذية وعلماء النفس.
البدائل الأخرى المضادة للسمنة
تشير آنا كارولينا إلى أن علاج السمنة يمكن أن يكون إما سريريًا (مع أو بدون دواء) للتحكم في الوزن أو الجراحة. يقول: "يجب الإشارة إلى الجراحة للمرضى الذين جربوا العلاج السريري غير الناجح".
تحقق من الطرق المعروفة الأخرى لمكافحة السمنة:
إعادة التأهيل الغذائي والنشاط البدني
يشار إلى إعادة التأهيل الغذائي المرتبطة بالنشاط البدني في جميع حالات زيادة الوزن أو السمنة. ويتوقع أن الشخص "يتعلم كيف يأكل" عن طريق اختيار الأطعمة الصحية وتناولها بكميات كافية ، وهذا التمرين يصبح عادة. وبالتالي ، يصل المرء إلى عجز في السعرات الحرارية ، أي أن الشخص ينفق سعرات حرارية أكثر مما يستهلك ، وفقدان الوزن.
في كثير من الأحيان ، في المرضى الذين ليس لديهم مرض آخر مرتبط بالسمنة ، فقط هذه الرابطة (إعادة التغذية + النشاط البدني) يمكن أن تجعل الشخص يفقد كل الوزن الضروري.
في حالات أخرى ، يمكن الإشارة إلى الأدوية أو جراحة السمنة نفسها ، على سبيل المثال ؛ ومع ذلك ، لا يزال إعادة التغذية المرتبطة بالنشاط البدني ضرورية للمريض للوصول إلى أهدافه ويكون قادرًا على الحفاظ على وزنه المناسب مع مرور الوقت.
إيجابيات وسلبيات
هذه بلا شك الطريقة الأكثر أمانًا والموصى بها لمكافحة السمنة. لا يمكن اعتبار إعادة تعليم الغذاء بمثابة "نظام"؟ (مع تاريخ البدء والانتهاء) ، ولكن نعم ، كنمط حياة جديد؟ والفكرة هي أن الشخص ، في الواقع ، يتعلم كيفية تناول الطعام ، وبالتالي ، بعد فقدان الوزن الضروري ، سيكون قادرًا على الحفاظ على وزنه المناسب لبقية حياته.
الشيء الوحيد الذي لا يشجع معظم الناس هو أن عملية فقدان الوزن تتطلب الصبر. بعض الناس يستغرق سنوات للوصول إلى الوزن المطلوب. ومع ذلك ، فإن أفضل ضمان يمكن أن تقدمه إعادة التغذية هو أن المريض قد تعلم في الواقع كيفية تناول الطعام وأن يكون لديه عادات جيدة في نمط الحياة ، وبالتالي سيكون قادرًا على الحفاظ على وزنه المناسب.
المخدرات
في بعض الحالات ، قد يتم الإشارة إلى استخدام العقاقير المضادة للسمنة. لا يمكن شراء هذه الأدوية إلا بوصفة طبية ويجب أن يرافق كل علاج طبيب موثوق به.
بالإضافة إلى ذلك ، حتى مع تناول دواء معين ، من الضروري أن يكتسب المريض عادات جيدة في أسلوب الحياة ، بحيث يحافظ على الوزن المناسب بعد فقدان الوزن.
إيجابيات وسلبيات
أكبر ميزة للأدوية هي بلا شك تقدم فقدان الوزن بشكل أسرع. ومع ذلك ، فإن فقدان الوزن هذا ليس دائمًا آمنًا وغالبًا ما يكون "عابرًا": أي أن المريض يفقد وزنه كثيرًا وبسرعة ، ولكن بعد فترة ، يسمين كل شيء مرة أخرى لأنه لا؟ و / أو لم يخلق عادة ممارسة.
بالإضافة إلى ذلك ، يسلط الضوء على آنا كارولينا ، فإن استخدام الأدوية المضادة للسمنة يمكن أن يحقق آثارًا جانبية ، خاصةً القلب. "يجب أن يتم استخدامه فقط مع إشارة ومراقبة طبية متخصصة" ، يضيف.
أخيرًا ، تعتبر جراحة السمنة ، في الواقع ، واحدة من أشهر العلاجات وأكثرها فعالية لمكافحة السمنة (وغيرها من الأمراض المرتبطة بها). يقدم مخاطر كما هو الحال مع العمليات الجراحية الأخرى ، ولكنه يعطي نتائج رائعة بشكل عام.
ومع ذلك ، من الجيد معرفة أن جراحة السمنة تتضمن فعلاً علاجًا واسعًا ومعقدًا يتطلب فريقًا متعدد التخصصات وأيضًا إعدادًا جيدًا من قبل المريض.
تكميم المعدة بدون جراحة لعلاج السمنة (أبريل 2024)
- الوقاية والعلاج
- 1,230
