السكتة الدماغية (CVA) هي مشكلة تقلق الكثير من الناس ، وقبل كل شيء ، تثير الكثير من الشكوك. أهمها تتعلق بالأعراض الدقيقة للحادث وإمكانية منعه من الحدوث.
يشرح لازارو فرنانديز دي ميراندا ، منسق أمراض القلب في مستشفى سانتا ليسيا ، برازيليا ، ومستشار الجمعية البرازيلية لأمراض القلب ، أن السكتة الدماغية أو السكتة الدماغية هي اضطراب عصبي حاد يتسم بفقدان الوظيفة العصبية الإدراكية و / أو الحركية بسبب انسداد أو تمزق الأوعية الدموية في جزء من الدماغ.
يشير ريكاردو كامبوس ، أخصائي الأعصاب في مستشفى أنشيتا ، إلى أن السكتة الدماغية ليست أكثر من كبت مفاجئ وكامل لتغذية الدم في منطقة دماغية سليمة حتى يحدث هذا الحدث.
يوضح ميراندا أن السكتة الدماغية قد تحدث بسبب نقص التروية (90 ٪ من الحالات) ونزيف (10 ٪ من الحالات). كلما كان الفرد أكبر سنا ، كلما زادت مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية ، وهيمنت بشكل طفيف على النساء ، خاصة أولئك المصابات بارتفاع ضغط الدم والسمنة والسكري. ويقول إن أمراض القلب ، وخاصة اعتلال الصمامات الروماتيزمية ، واعتلال عضلة القلب الشاشي ، وعدم انتظام ضربات القلب مثل الرجفان و / أو الرفرفة الأذينية ، هي مجموعات الخطر الرئيسية؟
يشير كامبوس إلى أنه في السياق التربوي العام ، يمكن القول أن السكتة الدماغية تنقسم إلى تروية ونزفية. يمكن أن تنتج السكتة الدماغية عن العشرات من الاحتمالات السببية ، والتي تميز الأنواع الفرعية. لذلك ، أيضًا ، هل يمكن أن تنجم السكتة الدماغية النزفية عن عدة عوامل مسببة ، مما يشجع على تصنيف العديد من المظاهر؟
اقرأ أيضا: 10 الأطعمة الصديقة للقلب
يأخذ تصنيف السكتات الدماغية في أنواع فرعية في الاعتبار أيضًا التضاريس أو منطقة المخ المعنية. لاتباع نهج أكثر سريرية ، نقسم أنواع السكتة الدماغية عن طريق المسببات والطبوغرافيا والتعبير عن الأعراض؟ ، يشرح طبيب الأعصاب.
باختصار ، يمكن القول أن السكتة الدماغية تحدث عندما تجلط الجلطة الشريان الذي ينقل الدم إلى المخ. النزفية ، عندما يكون هناك تمزق الشريان داخل الجمجمة.
لا يمكن إنكار أن السكتة الدماغية غالباً ما تكون تجربة سيئة للغاية ، سواء بالنسبة للمريض أو للعائلة أو الأشخاص الذين يعيشون معها. وبالتالي ، من المهم للغاية أن تكون على دراية بالإشارات التي يعطيها الجسم ، وذلك على وجه التحديد لمنع حدوث السكتة الدماغية من عواقب أكثر خطورة.
أهم أعراض السكتة الدماغية
أعراض السكتة الدماغية هي في الأساس صعوبة في المشي ، والتحدث أو الارتباك العقلي ، وكذلك الضعف أو الشلل من جانب واحد في الوجه أو الذراع أو الساق.
من المهم أن تكون على دراية بأعراض السكتة الدماغية هذه ، حتى تكون قادرًا على التزام الهدوء إذا وقع الحادث للأسف بالقرب منك ؛ أيضا ، لمعرفة بالضبط من الآن فصاعدا من الضروري التماس المساعدة الطبية.
اقرأ أيضًا: 11 عادات يمكن أن تتجنب السكتة الدماغية
1. الصداع
يوضح ميراندا أن الصداع المفاجئ (الصداع) قد يحدث ، مع عدم وضوح الحقول البصرية ، وأحيانًا بالدوار والقيء.
تذكر أن هناك عدة أنواع من الصداع ، مثل الصداع النصفي. يختلف الصداع المرتبط بالسكتة الدماغية ، بهذا المعنى ، من المفاجئ ودون سبب واضح ، وعادة ما يرتبط بأعراض أخرى ، مثل صعوبة المشي أو الرؤية ، والارتباك الذهني المفاجئ ، والدوخة ، والتقيؤ ، أو صعوبة تكلم
2. التغييرات في الكلام
يوضح ميراندا أن الصعوبة في النطق أو اللسان المتعثر قد تحدث.
فقدان القدرة على الكلام ، وهو عدم قدرة المريض على تسمية الأشياء والأشياء ، أمر شائع. في بعض الحالات ، لا يمكن للشخص حتى تكرار الكلمة التي يتحدث بها أحد أفراد الأسرة. يمكن أن يكون الكلام مربكًا لأن المريض لا يمكنه إلا أن يقول بضع كلمات ولا يمكنه قول الآخرين.
قد يكون هناك أيضًا خلل الحركة ، الذي يتميز بصعوبة في التعبير عن الكلمات. يفهم المريض كل شيء ولكنه لا يستطيع تحريك عضلات الكلام لتوضيح الكلمات بشكل صحيح. أو يمكنها حتى تسمية الأشياء ، لكنها تفعل ذلك "بطريقة ملفوفة" ، غالبًا ما تكون غير مفهومة للمستمع.
3. انحراف شفة الصدم إلى جانب واحد من الوجه
انحراف الفم ضد الجانب المشلول هو علامة شائعة وملحوظة في السكتة الدماغية. على سبيل المثال ، يعاني المريض من شلل في الوجه الأيسر. بعد ذلك ، ينحرف الفم إلى الجانب الأيمن ويكون الوصل الشفوي أكثر وضوحًا إلى اليمين.
لكن تجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات يكون شلل الوجه متحفظًا جدًا وقد لا يلاحظه أحد من أفراد الأسرة.في مثل هذه الحالات ، قد يُطلب من المريض الابتسام أو الصفارة ؛ لذلك ، إذا كان هناك شلل ، فسيتم ملاحظته بسهولة.
4. الضعف أو الشلل
يوضح ميراندا أن الضعف يمكن أن يحدث على جانب واحد من الجسم (الذراع والساق) ، مما يمنع الشخص في بعض الأحيان من المشي. وبالتالي ، يمكن أن يتراوح هذا الضعف بين فقدان خفيف للقوة وشلل كامل.
ومع ذلك ، ليس من الشائع في السكتة الدماغية أن تتأثر كلتا الساقين أو الذراعين في نفس الوقت بنفس الشدة.
قد يكون الضعف مصحوبًا أيضًا بالتنميل أو الوخز أو الإحساس "بعصي إبرة" طفيفة.
يمكن بسهولة تحديد الشلل بواسطة المريض وأفراد الأسرة ، لكن عندما يكون فقدان القوة خفيفًا ، يصبح الأمر أكثر تعقيدًا. ولكن ، اختبار؟ يمكن القيام به: يجب رفع ذراعي المريض وتثبيته مع الكتفين ("وضع المومياء") لبضع دقائق. إذا بدأت إحدى الذراعين بالسقوط ، فهناك دليل قوي على ضعف المحرك. نفس الشيء؟ يذهب للساقين.
قد يتأثر المريض أيضًا بعدم التوازن أو الدوار.
5. الارتباك الذهني
قد يحدث الارتباك وقد يتحول إلى غيبوبة وحتى الموت ، كما يشير ميراندا.
قد يفقد المريض ، على سبيل المثال ، الوقت (اليوم والشهر والسنة) ، ولا يتعرف على مكانه ، ويكون لديه خطاب مشوش بسبب الاضطراب العقلي.
6. الاستيلاء
في بعض الحالات ، قد تحدث نوبة ناتجة عن النشاط الكهربائي المفرط في المخ مما يؤدي إلى تقلصات العضلات غير الطوعية مع حركات مضطربة أو تغيرات في الحالة العقلية أو أعراض أخرى.
من الجدير بالذكر ، مع ذلك ، أن النوبة ليست دائمًا أحد أعراض السكتة الدماغية.
باختصار ، يشير ريكاردو كامبوس إلى أن القمع المفاجئ لتدفق الشريان الدماغي يتسبب في فقدان الوظيفة بأسرع ما يحدث في بداية الحدث العرضي. وهذا هو ، اعتمادا على منطقة الدماغ المعنية ، قد يكون هناك فقدان مفاجئ للوعي. هل من الممكن حدوث نوبة غير مسبوقة؟
لكن التعبير الأكثر شيوعًا هو ضعف واحد أو أكثر مما يلي ، عادةً ما يشمل جانبًا واحدًا من الجسم: قوة العضلات ، الحساسية ، التوازن ، التنسيق ، براعة الحركة ، القدرات العقلية ، إدراك البيئة (البصر ، السمع ، الرائحة والذوق واللمس)؟
يؤكد اختصاصي الأعصاب أيضًا على أن البحث عن المساعدة الطبية يجب أن يكون فوريًا. • في حالة نقص التروية ، من الممكن استخدام العقاقير والإجراءات العصبية التداخلية التي يمكن أن تعكس عملية الأوعية الدموية الدماغية ، فقط لبضع ساعات بعد ظهور الأعراض. في حالة النزيف ، اعتمادًا على نوع النزيف ، يمكن أن تحدث الدقائق الفرق بين الحياة والموت ، واستقلالية الحياة والإعاقة الدائمة؟
يشير لازارو دي ميراندا إلى أنه ينبغي نقل المريض على الفور إلى غرفة الطوارئ في المستشفى مع بروتوكول للعناية السليمة بالسكتة الدماغية ، وللتصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالأشعة الجمجمة ، لتحديد الحالات التي ستستفيد من العلاج. التخثر ، والذي يجب أن يبدأ خلال 4 ساعات من ظهور الأعراض. يجب أن يكون سريعًا ، لأن الوقت ينقذ أو يضيع الدماغ؟
عوامل الخطر والوقاية
يشير ميراندا إلى أن عامل الخطر الرئيسي هو التقدم في السن ، يليه ارتفاع ضغط الدم ، ارتفاع الكوليسترول ، داء السكري ، التدخين ، إدمان الكحول ، اعتلال الصمامات ، اعتلال عضلة القلب والرجفان الأذيني (عدم انتظام ضربات القلب).
يشير Campos أيضًا إلى عوامل الخطر:
- الخمول البدني
- السمنة.
- توقف التنفس أثناء النوم ؛
- حمض اليوريك غير المنضبط ؛
- إدمان المخدرات ؛
- فترة الذروة ؛
- استخدام وسائل منع الحمل عن طريق الفم.
لتجنب السكتة الدماغية ، بعض الإرشادات المهمة هي:
- تمتع بحياة صحية من الطفولة والمراهقة ، بما في ذلك التغذية الجيدة والنشاط البدني ؛
- ينصح ميراندا بالتحكم في جميع عوامل الخطر مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكولسترول السيئ والسكري وعدم انتظام ضربات القلب.
- يشير طبيب القلب أيضًا إلى أنه من الضروري تجنب استخدام المخدرات غير المشروعة ؛
- في الحالات المشار إليها ، من الضروري استخدام مضادات التخثر والعقاقير المضادة لاضطراب النظم بشكل منتظم ومكافحتها ، كما أوضحت ميراندا ؛
- يبرز Campos أهمية العادات الصحية أيضًا فيما يتعلق بالممارسات المهنية والعلاقات الشخصية وهوامش الضغط ؛
- يمكن لاستشارة طبيب الأعصاب تحديد عوامل الخطر بالإضافة إلى "المعروفة" ، كما أبرز Campos. ويخلص إلى أنه "في هذا السياق ، يمكن أن يوفر هذا الحماية من خلال تصحيحات لما تم التحقق منه في الاختبارات الدورية للتخصص".
تتذكر ميراندا أيضًا أن "الشخص الذي أصيب بجلطة دماغية وتم إنقاذه يزيد خطر الإصابة بسكتة دماغية أخرى بمعدل 4-6 مرات. لذلك ، تتعزز أهمية كونك دائمًا على دراية بالصحة ككل!
صحيح أن لا أحد يتوقع إصابة سكتة دماغية أو رؤية شخص ما يعاني من مكان قريب ، لكن من الضروري أن تكون مدركًا لهذا الاحتمال وأن الصحة ككل ، على وجه التحديد ، للمساعدة في منع هذا الحادث له عواقب أكثر خطورة. لذلك ، في أي علامة على حدوث جلطة ، لا تتردد في طلب المساعدة الطبية في أقرب وقت ممكن. من المحتمل أن يحدث فرق!
- الوقاية والعلاج
- 1,230
