عنف التوليد: العدوان الجسدي والنفسي أثناء الحمل

التفكير في الحمل كعملية صحية ومساعدة النساء على تولي حياتهن واستقلالهن الذاتي. بالنسبة لأخصائي التوليد وأمراض النساء ألبرتو جورج غيماريش ، هذه وظائف أساسية لمهني صحي في رعاية النساء الحوامل. ومع ذلك ، فإن التفكير ، الذي ينبغي الاتفاق عليه بين الأطباء والممرضات ، ليس دائمًا ما يحدث في الممارسة.

في البرازيل ، تعاني امرأة واحدة من كل أربع نساء من أشكال العدوان أثناء الولادة. تمت الإشارة إلى الرقم من خلال مسح النساء البرازيليات في الأماكن العامة والخاصة ، الذي أجرته مؤسسة Perseu Abramo بالشراكة مع SESC. يظهر البحث أن العديد من النساء الحوامل البرازيليات خضعن لإجراءات غير لائقة ، وحضور ضعيف أو عانين من نوع من العنف اللفظي في المؤسسات الصحية.

لا يتسبب العنف التوليدي في ضرر جسدي فحسب ، بل يتسبب أيضًا في أضرار نفسية وعاطفية ، ويتراوح بين ممرضة تطلب من المرأة عدم الصراخ إلى تنفيذ إجراءات تسرع الولادة لأسباب طبية فقط.

الشيء المهم ليس فقط البقاء على قيد الحياة بعد الولادة ، ولكن الحصول على الحق المؤكد في تجربة الحمل؟ قبل الولادة ، الولادة وبعد الولادة؟ كريمة وإيجابية وصحية للنساء والأطفال.

ما هو عنف التوليد؟

"يمكن اعتبار أي فعل يخالف ما تم الاتفاق عليه بين المرأة الحامل والطبيب أثناء الرعاية السابقة للولادة أو خطة الولادة بمثابة عنف" ، يعلق الدكتور. البرتو. ولا يجب احترام إرادة المرأة في فترة الولادة فقط: يجب أن تتمتع المرأة الحامل بحقوقها المكفولة أيضًا في حالات ما قبل الولادة وبعدها وفي حالات الإجهاض.

اقرأ أيضًا: تقدم Doula الدعم البدني والعاطفي والإعلامي للنساء الحوامل

لا يوجد في البرازيل حكم قانوني محدد بشأن عنف التوليد ، كما هو الحال في بلدان أخرى ، مثل الأرجنتين وفنزويلا. لكن المحاماة تامارا أموروزو غونسالفيس ، أستاذة في حقوق الإنسان وعضو في CLADEM / Brazil ، لكن القواعد القانونية المعمول بها حاليًا في البلاد تسمح بقمع مثل هذه الحالات والمعاقبة عليها؟

وبالتالي ، مع مراعاة معايير حقوق الإنسان وقواعد وزارة الصحة ، يمكن للمرء أن ينظر في عنف التوليد في الشبكات العامة أو الخاصة:

في الحمل:

• الحرمان من الخدمة
• تعليقات مسيئة من أي نوع ؛
• جدولة العملية القيصرية دون إشارة سريرية ؛
• عدم تقديم معلومات كافية للمرأة الحامل لاتخاذ قراراتها ؛
• إهمال جودة الرعاية.

عند الولادة:

• رفض دخول المستشفى
• الوقاية من الولادة يرافقها شخص مبين من قبل المرأة الحامل ؛
• تنفيذ الإجراءات الطبية دون موافقة المرأة الحامل ؛
• تنفيذ الإجراءات الغازية أو غير الضرورية ، وخاصة تطبيق الأوكسيتوسين وبضع الفرج.
• الحرمان من الماء والغذاء ؛
• أي نوع من العمل اللفظي الذي قد يهين أو يقل أو يهين أو يتسبب في انعدام الأمن أو الخوف لدى النساء ؛
• منع أو تأخير اتصال الأم بالطفل ؛
• منع الحق في إرضاع المولود الجديد.

في الإجهاض:

• الحرمان أو التأخير في الرعاية ؛
• تهديدات النساء أو إكراههن أو لومهن ؛
• أسئلة حول سبب الإجهاض ، سواء عن قصد أم لا ؛
• تنفيذ الإجراءات الطبية الغازية أو دون موافقة وتفسير.

تعرف حقوقك

بغض النظر عن نوع الرعاية؟ إذا تم ذلك من قبل محترفين من مؤسسات عامة أو خاصة - لكل امرأة الحق في رعاية ما قبل الولادة ، بما في ذلك الامتحانات والاستشارات الدورية. يجب أن تكون عملية الحمل برمتها ، من فترة ما قبل الولادة إلى ما بعد الولادة ، رعاية جيدة وأن يقوم بها طاقم صحي مدرب.

بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري أن تكون المرأة دائمًا على دراية جيدة بالمخاطر والإجراءات والخيارات حتى تتمكن من التحكم واتخاذ قراراتها بأمان. في هذا المعنى ، من المهم للغاية أن يوفر الطبيب بيئة مرحبة للمرأة لتشعر بالراحة ولديها مساحة لطرح الأسئلة وتوضيح أي شكوك.

تعد هذه المساحة الترحيبية والشفافة أمرًا أساسيًا بالنسبة للمرأة لاتخاذ أفضل خيار فيما يتعلق بنوع التسليم ، على سبيل المثال. في البرازيل ، 43 ٪ من الولادات تتم عن طريق الولادة القيصرية ، ولكن متوسط ​​المعدل الذي تعتبره منظمة الصحة العالمية صحيًا هو 15 ٪ فقط. في الشبكة البرازيلية الخاصة ، تكون الإحصائيات أكثر تعبيراً: 80٪ من الولادات قيصرية. يتم إجراء معظم هذه العمليات القيصرية أو تحديد موعدها لتلبية اهتمامات الطبيب أو المستشفى.

اقرأ أيضا: الولادة الإنسانية: استئناف بطل الرواية للمرأة الحامل

أنا ضد العملية القيصرية المجدولة تمامًا. إذا لم تكن هناك مشكلة في الحمل ، فمن المهم أن يولد الطفل في تاريخ خضوع المرأة للولادة. هل اختيار الموعد أكثر عدوانية للطفل؟ ، يعلق الطبيب التوليد ألبرتو جورج غيماريش. إلى جانب جميع المعلومات ، للمرأة الحق في اختيار نوع الولادة التي تراها أفضل ، دون الحاجة إلى مراعاة اهتمامات الطبيب الشخصية.

يجب أن يكون القرار الذي ترغب فيه المرأة في الولادة هو قرارها أيضًا: لا يمكن للطبيب التدخل إذا كان أفضل وضع لجسم المرأة الحامل ليس الاستلقاء ، بل القرفصاء ، على سبيل المثال. الإجراءات مثل تطبيق الأوكسيتوسين لتسريع الولادة ، بضع الفرج ، تجميد الأطراف أثناء الولادة والحرمان من الغذاء هي أيضا عنف ضد المرأة.

بضع الفرج ، وهو عبارة عن قطع بين المهبل والشرج ، هو إجراء يستخدمه الأطباء لتسريع الولادة ، مما قد يؤدي إلى مضاعفات مستقبلية للنساء: الألم والكدمات والالتهابات. وفقًا لإرشادات منظمة الصحة العالمية ، يجب ألا تتجاوز معدلات بضع الفرج 10٪. ومع ذلك ، في البرازيل يصل هذا العدد إلى 53.5 ٪ ، كما يتضح من استطلاع Nascer no Brasil.

كما هو الحال مع جدولة العملية القيصرية ، غالبًا ما يتم إجراء بضع الفرج فقط للأغراض الطبية ، دون أي تحذير أو موافقة من المرأة الحامل أو الحاجة السريرية الفعلية. يجب عكس هذا المنطق [المتمثل في تحديد أولويات اهتمامات الطبيب] ، ويجب أن تأتي رفاهية النساء والأطفال أولاً. هل تحتاج المرأة إلى التمكين ومعرفة حقوقها وجسمها حتى تتمكن حقًا من اتخاذ قرار مستنير؟

بالإضافة إلى الإجراءات ، التي تسبب أضرارًا جسدية لجسم النساء والأطفال ، فإن العنف اللفظي يترك علامات عميقة على المرأة الحامل. إن جعل المرأة تشعر بالنقص ، أو عدم الأمان ، أو الإهانة أو الإساءة بأي شكل من الأشكال هو شكل من أشكال العنف مثل الآخرين.

ماذا تفعل في حالة عنف التوليد؟

هل يمكن لضحايا العنف في أي مرحلة من مراحل الحمل أو الولادة في شبكة صحية عامة أو خاصة الإبلاغ عن حدوث ذلك؟ ومن المهم جدا أن يفعلوا ذلك. يمكن تقديم الشكاوى إلى أمين المظالم بالمستشفى أو المجلس الطبي الإقليمي أو مكتب المدعي العام أو مكتب المحامي العام في المنطقة. يمكن الحصول على المعلومات والإرشادات من خلال الاتصال بالرقم 180.

• هل كان هناك إهمال أو عنف من جانب الطبيب أو غيره من متخصصي الرعاية الصحية؟ قد يتم الإبلاغ عنها اسميا. لكن المستشفى والحكومة المحلية نفسها يمكن أن تتحمل مسؤولية عدم وجود رعاية أو إهمال أو عنف في أي مرحلة من مراحل الحمل والولادة. تشدد المحامية تمارا أموروزو على أن الخدمة الإنسانية ليست استثناءً أو اختيارًا ، هل هي حق لجميع النساء ، سواء في القطاع العام أو الخاص؟

شهادة

واو عانت من التوليد أثناء الرعاية قبل الولادة. في تشاور مع الطبيب ، في ثلاثة أشهر من الحمل ، اشتكت من الألم. كان رد فعل الطبيب الأول هو القول بأن "الألم كان الطفل نفسه". بالقلق ، أصر واو على اتخاذ الامتحانات. مع امتحان اللمس ، في البطن ، كانت قوة الطبيب إلى درجة أن المرأة الحامل توفي. يقول: "لقد تحول بطني إلى اللون الأرجواني ، لدرجة أنه ضغط علي". عندما استيقظت ، أصدر الطبيب الحكم: لم تستطع إنجاب طفل سليم واقترح عليها ألا تستمر في الحمل.

في نفس اليوم ، تغير F. الأطباء. أمرت الطبيب الجديد بإجراء الموجات فوق الصوتية ، فوجدت أنها مصابة بورم ليفي في الرحم؟ وأيضًا أنه سيكون من الممكن تمامًا إنجاب طفل سليم. استمرت المتابعة مع الطبيب الجديد ، ورغم أن الحمل كان معقدًا بسبب الورم الليفي ، فقد ولد الطفل بصحة جيدة.

لم يبلغ عنها. بعد مرور أكثر من 20 عامًا ، ما زال F. متحمسًا للحديث عنه ويقول عدد قليل من الناس يعرفون ما حدث. ومع ذلك ، فهي تشجع اليوم النساء الأخريات على الإبلاغ ، "لا ينبغي لأحد أن يمر بهذا".

مشاريع التوعية

في مكافحة العنف عند الولادة ، تم إنشاء مشاريع ومجموعات لتشجيع النقاش وتبادل المعلومات حتى تتمكن المرأة من تحقيق استقلالية حملها. تحقق من بعض هذه المشاريع والبقاء على اطلاع:

1. النطاق؟ مجموعة دعم الأمومة النشطة: تتمثل مهمة GAMA ، التي أخرجتها طبيبة التوليد آنا كريستينا دوارتي والعالمة النفسية أنجلينا بيتا ، في تعزيز الموقف الإيجابي والفعال والواعي تجاه الأمومة. على الموقع ، ستجد مقالات ، ومنتجات ، ويمكنك التعرف على الدورات التدريبية التي تقدم معلومات تساعدك على تحقيق هذا الموقف الصحي والواعي.

2. ولادة المبدأ: تتشكل "ولادة المبدأ" من خلال شبكة من النساء البرازيليات تهدف إلى تعزيز تمكين المرأة ، مع التركيز على الحقوق الجنسية والإنجابية للمرأة.تنتج الشبكة مواد إعلامية حول نقاط مختلفة متعلقة بالحمل ؛ يمكن الاطلاع على المنشورات على الموقع.

3. الوقت المناسب المجموعة: يستهدف Boa Hora الذي بدأ في عام 2005 النساء الحوامل والأزواج الذين يخضعون لعملية الحمل. تسعى المجموعة إلى تقديم الدعم العاطفي ومشاركة المعلومات وتشجيع اتخاذ القرارات المستنيرة حول إجراءات ما قبل الولادة والولادة وبعد الولادة.

4. الولادة بدون خوف: تركز "الولادة دون خوف" بقيادة التوليد ألبرتو جورج غيماريش على مفهوم الولادة الإنسانية ، وتسعى إلى علاج الحمل باعتباره لحظة صحية وتجربة إيجابية للمرأة.

5. روايات الميلاد: روايات الميلاد هي مجموعة أبحاث أكاديمية تابعة لجامعة بيرنامبوكو الفيدرالية. المجموعة ، التي تدعو إلى احترام رعاية التوليد كقاعدة عامة ، مفتوحة ويمكنك متابعة تبادل المعلومات والمنشورات حول الولادة والولادة.

6. عنف التوليد: تضم صفحة Facebook بالفعل أكثر من 5000 متابع وتستخدم المساحة لمشاركة المعلومات والأخبار والمشاريع التي تضع عنف التوليد على جدول الأعمال.

7. 1 في 4: 1 في 4 هو مشروع من إنتاج المصور كارلا ريتر. والهدف من ذلك هو تشجيع التفكير في الموضوع ، وتجسيد ، من خلال الصور الفوتوغرافية ، العلامات المتبقية لدى النساء اللائي عانين من نوع من عنف التوليد.

يجب التأكيد على أن كل امرأة لها الحق في رعاية لائقة ومحترمة وعالية الجودة خلال فترة الحمل. تعتبر مناقشة هذه القضية ورفع مستوى الوعي والإبلاغ عن الحالات من الطرق المهمة لمكافحة عنف التوليد.

فهم اشهر 5 سلوكيات محرجة للكلاب منها شم الاعضاء التناسلية للمرأة والرجل (مارس 2024)